La cirugía de la obesidad, también llamada cirugía bariátrica, comprende un conjunto de técnicas quirúrgicas y procedimientos endoscópicos diseñados para ayudar a los pacientes a perder peso y controlar diversas comorbilidades asociadas con la obesidad. Entre los procedimientos más comunes se encuentran el bypass gástrico y la manga gástrica, aunque existen otras opciones, y su elección depende de las necesidades individuales de cada paciente.
El Proceso de Tratamiento Bariátrico
Evaluación y Preparación Preoperatoria
El camino hacia la cirugía bariátrica es un proceso estructurado que requiere un compromiso firme por parte del paciente. Es un tratamiento lineal y no debe interrumpirse. Cada mes, el paciente debe realizar consultas obligatorias con profesionales de la nutrición y la psicología. Además, en los casos en que se considere necesario, se coordinan interconsultas con otras especialidades como psiquiatría, cardiología, endocrinología o neumonología.
La actividad física es un componente esencial del tratamiento, y se trabaja con un mínimo de dos sesiones por semana. Los controles mensuales con el médico clínico y el cirujano también son imprescindibles para monitorear el progreso y preparar adecuadamente al paciente para la cirugía.
La Cirugía
Después de entre seis meses y un año de preparación, dependiendo el caso, el paciente debería estar en condiciones de someterse a la cirugía. Sin embargo, este procedimiento no es el fin del tratamiento, sino un paso crucial dentro de un proceso continuo.
Seguimiento Postoperatorio
El seguimiento luego de la cirugía es similar al preoperatorio. Durante el primer año de postoperatorio, el paciente continúa con las consultas mensuales con el equipo de especialistas. Considerando que la obesidad es una enfermedad crónica, el seguimiento continuo es vital para mantenerla controlada. Con el tiempo, las consultas pueden espaciarse a intervalos de cuatro meses, pero es prioritario que nunca se abandonen, ya que existe el riesgo de que el paciente recobre peso y, con este, las enfermedades asociadas.
Factores para Considerar en la Cirugía Bariátrica
Los principales factores para considerar la necesidad de cirugía bariátrica son el índice de Masa Corporal (IMC) y el historial de tratamientos previos.
La cirugía bariátrica se recomienda para personas con un IMC superior a 40, o superior a 35 si existen enfermedades relacionadas con la obesidad.
Por otro lado, previo a considerar la cirugía, se evalúa la efectividad de tratamientos no quirúrgicos realizados con anterioridad.
Beneficios Clave de la Cirugía Bariátrica
Pérdida de Peso Sostenible: Si el tratamiento se realiza adecuadamente, ayuda a lograr una pérdida de peso significativa y sostenible a largo plazo.
Mejora de Enfermedades Relacionadas: Reduce el riesgo y mejora condiciones como la diabetes tipo 2, hipertensión y apnea del sueño.
Calidad de Vida Mejorada: Contribuye a una mejor calidad de vida, beneficia la movilidad del paciente y colabora con el bienestar general.
Soporte Multidisciplinario: Incluye el apoyo de profesionales en nutrición, psicología, clínica médica y actividad física para un enfoque integral de la obesidad.
La cirugía bariátrica no es una solución rápida para quienes desean bajar de peso sino que constituye una herramienta dentro de un tratamiento integral que requiere, por un lado, un compromiso a largo plazo con cambios de hábitos y en el estilo de vida del paciente, y por otro, un seguimiento médico continuo.
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